Проблемы с менструацией

Нарушения менструального цикла

Что такое месячные?

Менструация или месячные - это ежемесячное выделение крови из матки из-за отторжения неоплодотворенной яйцеклетки. Обычно длительность менструального цикла (промежуток времени между первым днем месячных и первым днем следующих) варьируется от 21-35 дней, а менструальные кровотечения в среднем продолжаются в течение 4-5 дней.

Отсутствующие или нерегулярные менструации

Если месячных нет совсем – это отсутствие менструаций. Если же они реже чем 6–8 раз в год – это нерегулярные менструации. Если у женщины какое-то время нет месячных, то это может быть связано с беременностью. В других случаях, это может быть признаком заболевания, которое влияет на репродуктивную систему, или может быть несколько проблем, связанные с циклом.

В чем причина отсутствия или нерегулярности менструации?

Возможные причины отсутствия или нарушения цикла:

● Беременность

● Синдром Поликистозных Яичников(СПКЯ) - одна из наиболее частых причин нерегулярных менструаций. У женщин с этим заболеванием яичники вырабатывают слишком много мужских гормонов. Это может нарушить менструальный цикл и кроме этого вызвать чрезмерное оволосение на лице, прыщи и проблемы с весом.

● Нарушения метаболизма — это может быть следствием чрезмерных тренировок, сильного стресса, расстройства пищевого поведения или сжигания большего количества калорий, чем вы потребляете.

● Избыток пролактина. Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом, маленьким органом в основании мозга. Он регулирует нормальное развитие молочных желез, выделение молока, но его избыток нарушает менструальный цикл.

● Ранняя менопауза. Менопауза — это время в жизни женщины, когда у нее естественным образом прекращаются менструации. Менопауза обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Но у некоторых женщин менопауза наступает раньше, чем до 40 лет. Ранняя менопауза наступает, когда в яичниках яйцеклетки заканчиваются раньше, чем обычно.

В каких случаях мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если:

● Вам больше 15 лет, и у вас еще не было менструации.

● Раньше у вас были месячные, но у вас не было менструаций более 3 месяцев.

● Ваши месячные приходят с интервалом более 45 дней.

Какие еще факторы следует учесть?

Обязательно сообщите своему врачу, если:

● Думаете, что вы беременна.

● У женщин в вашей семье (ваши кровные родственницы, например, мама, сестра и т.д.) нерегулярные месячные.

● У вас сильные прыщи или волосы на груди или лице.

● Набрали вес и не можете его сбросить.

● Вы чувствуете приливы жара, которые ощущаются как волна тепла, которая начинается в груди и лице, а затем распространяется по всему телу.

● Вы сильно потеете ночью из-за приливов жара, которые случаются, когда вы спите.

● У вас болит голова или проблемы со зрением.

● Заметили то, что из груди вытекает молочная жидкость.

● Испытываете сильный стресс.

● Недавно сбросили вес.

● Занимаетесь физическими упражнениями больше, чем раньше.

● Вы недавно изменили количество потребляемой еды или то, какую пищу вы едите.

● Принимаете какие-либо лекарства, травы или витамины

Есть ли тесты, которые мне нужно сдать?

Ваш врач решит, какие анализы вам следует пройти, в зависимости от вашего возраста, других симптомов и индивидуальной ситуации.

Вот наиболее распространенные тесты, которые врачи используют для определения причины отсутствия или нерегулярного менструального цикла:

● Тест на беременность. Беременность - частая причина задержки менструации. Ваш врач захочет узнать, беременны ли вы, прежде чем делать какие-либо другие тесты.

● Анализы крови - измеряют гормоны, влияющие на репродуктивную систему.

● УЗИ органов малого таза - в этом тесте используются звуковые волны для получения изображения матки, шейки матки и влагалища. На снимке видно, если с этими органами что-то не так.

● МРТ. В этом тесте используется большой магнит, чтобы сделать подробные снимки мозга. Это может показать, есть ли проблема в той части мозга, которая контролирует гормоны организма.

Как лечатся отсутствующие и нерегулярные месячные?

Это зависит от того, что вызывает задержку менструации, и от того, хотите ли вы забеременеть. Возможные методы лечения включают:

● Противозачаточные таблетки для регулярного менструального цикла.

● Похудение, если у вас избыточный вес.

● Лекарства, которые помогут вам забеременеть, если вы не можете забеременеть самостоятельно.

● Изменение вашей диеты и физических упражнений, например:

• Есть больше калорий

• Набор веса, если вы слишком мало весите

• Ослабление физической нагрузки, если вы много занимаетесь

• Снижение стресса

● Гормоны для лечения приливов жара (если у вас ранняя менопауза).

● Лекарства для снижения уровня пролактина (если ваш гипофиз вырабатывает слишком много пролактина).

Можно ли предотвратить эту проблему?

Чтобы снизить вероятность нарушения менструального цикла или отсутствия месячных, вам следует правильно питаться и сохранять свой здоровый вес. Если у вас будет пониженный или повышенный вес это может привести к нерегулярным менструациям.

Переведено с Patient education: Absent or irregular periods (The Basics)